Check discounting, also known as check cashing or check advance, is a financial service that allows businesses and individuals in Taichung to receive immediate cash for their checks. This service is especially useful for those who need quick access to funds but do not want to wait for the check to clear.

One of the main benefits of check discounting in Taichung is the convenience it offers. Instead of waiting several days for a check to clear, individuals can receive cash on the spot and use it for urgent expenses or investments. This can be particularly helpful for small businesses that need to meet payrolls or purchase inventory.

Another advantage of check discounting is the flexibility it provides. Unlike traditional bank loans, there are usually no credit checks or collateral requirements involved in check discounting. This means that individuals with less-than-perfect credit or limited assets can still access the cash they need.

Furthermore, check discounting can help businesses in Taichung improve their cash flow and liquidity. By converting their outstanding checks into immediate cash, businesses can better manage their expenses, invest in growth opportunities, and avoid cash flow crunches.

Overall, check discounting in Taichung can be a valuable financial tool for individuals and businesses alike. It offers convenience, flexibility, and improved cash flow, making it an attractive option for those in need of quick access to funds. If you are in Taichung and require immediate cash for your checks, consider utilizing the services of a reputable check discounting provider.

雖然帕金森氏症可以透過藥物延緩疾病退化,但除了藥物之外,運動也是重要的關鍵。研究顯示,患者若能及早開始進行運動訓練及復健,不僅可有效減緩病程,還可以改善生活品質。

國外研究指出,帕金森氏症患者應在疾病早期就接受運動治療,而非等疾病惡化後再進行。中山醫學大學物理治療系助理教授劉昕璇建議帕友,疾病初期可透過物理治療評估疾病及症狀,量身定制個別化的運動處方,才能達到效益。

帕友要藉由運動達到效益,最好在病程初期(1-2期)前就開始運動,效果優於病程中後期(3期後)。臨床上,有帕友反映運動後症狀未見改善,劉昕璇表示,運動要有效,必須強度要足、時間要夠以及運動項目要多元且全面。

帕友運動具備3大條件 才能達到效益

通常走路是大部分帕友們的第一選擇,事實上,運動跟用藥一樣,必須要有一定的「量」及「強度」,才能達到效果。劉昕璇表示,運動強度設定至少要中度至中高強度,並進行30分鐘以上,最簡單判斷的方式為運動時自覺有一點喘和吃力的程度即可。

或是達到最大心跳之60-75% (最大心跳=220-年齡),例如一位50歲的成人最大心跳為220-50=170下/每分鐘,中度運動強度心跳需達170X60%=102下。至於運動項目包括肌力訓練(重訓、登階、彈力帶訓練)、有氧運動(腳踏車、跑步機) 、柔軟度訓練(四肢和軀幹伸展) ,以及平衡訓練(腳踝運動、墊腳尖)。

劉昕璇強調,運動看似簡單,卻也包含者許多學問,透過正確的運動觀念培養規律到位的運動習慣,才能有效減緩症狀級退化。然而隨著疾病的進展可能出現症狀的變化,帕友仍應適時地尋求醫療專業介入及協助訓練,預防跌倒的發生。

疾病中後期更重視姿勢控制和平衡訓練

當疾病進展到第三期時,患者的平衡能力和姿勢控制會逐漸惡化,且患者很難在家裡自行訓練,劉昕璇說,此時期需要專業物理治療師的協助,訓練重點放在姿勢控制、軀幹動作的練習和平衡訓練,以改善步態並防止跌倒。

隨著軀幹僵硬和駝背的加劇,步態及平衡問題也會變得更嚴重,臨床上常見的狀況,例如,患者有明顯駝背、重心會前移,此時會增加走路時暴衝或小碎步的風險。此外,症狀限制可能無法有效運動,例如,駝背等姿勢問題,雙臂無法高舉,進而影響上肢運動的效果。

關節疼痛也是臨床上帕友們常見的問題,以腰椎、髖關節、膝蓋和腳踝的疼痛最為常見,這會讓使患者不願意運動。許多高齡患者也會擔心跌倒問題,而避免運動或選擇較輕鬆的運動,同樣會讓運動成效不彰。

此時期的運動會遇到許多阻力,影響帕友參與運動。她認為,家屬可透過專業評估,根據患者的肌肉骨骼關節狀況、體適能及相關病史考量,制定合適的治療計畫和處方,如此才能事半功倍。

面對凍步問題不害怕,有效的解凍策略

而疾病中後期,帕金森氏症患者常會遇到啟動困難或凍步的問題,會增加跌倒的風險。研究顯示,凍步可能與認知功能有關。有凍步的患者在整體認知、執行功能、注意力、語言、記憶和視覺空間等能力均比無凍步患者差。因此,訓練時可強調視覺空間的跨步訓練。

從神經學的角度來看,走路動作通常是自動化的,由動作皮質、感覺區域和小腦等腦區參與,當遇到不平的路面或需要轉彎等情境,前額葉認知功能則會扮演重要角色。而隨著帕金森氏症逐漸退化,動作自動化受到影響,需要更多前額葉參與,當患者專注力和視覺空間等認知能力下降時,大腦難以應對,因而引發凍步和步態等問題。

如何能有效解除凍步?

劉昕璇說,當遇到凍步時,首先應該停下動作,調整呼吸,並讓身體進行左右擺動,小範圍的重心左右轉移,接著,唸著/按照「1、2」的節拍移動腳步,如此可幫助跨步動作更順暢。

轉彎時的凍步則可採用「螃蟹式踏併轉彎法」並記住向右轉出右腳向左轉出左腳的原則。例如,向右轉彎時,先將右腳向外45度跨出一步,左腳再併攏,右腳再次向外45度跨出,左腳再併攏,步伐放大,這樣兩步即可完成原地向後轉彎,比起碎步急轉更加安全。

體感互動式遊戲有助帕友改善動作

隨著醫療科技的不斷進步,復健及運動訓練的選擇也越來越多樣化。體感遊戲如任天堂Wii Fit 2 和龍骨王開發的運動復健系統,已被證明對帕金森氏症患者的動作改善有顯著效果。研究顯示,至少進行五週的Wii Fit運動可以有效提升患者的平衡能力和生活品質。

互動式體感遊戲不僅能提升患者對運動的參與度,對於帕金森氏症的復健效果

亦展現出很大的潛力,儘管仍需更多研究加以證實。劉昕璇指出,中山醫學大學附設醫院的「智能復健中心」已引進這些設備,期能為更多患者提供了復健治療的機會。

諮詢專家:中山醫學大學物理治療系助理教授劉昕璇

參考資料:
1.Monaghan, A S et al. “Cognition and freezing of gait in Parkinson's disease: A systematic review
and meta-analysis.” Neuroscience and biobehavioral reviews vol. 147 (2023): 105068.
2.Shahhar, Ahmed Zarie M et al. “Effectiveness of Nintendo Wii on Balance in People with
Parkinson's Disease: A Systematic Review.” Journal of lifestyle medicine vol. 12,3 (2022): 105-
112.
3.Shih, Meng-Che et al. “Effects of a balance-based exergaming intervention using the Kinect
sensor on posture stability in individuals with Parkinson's disease: a single-blinded randomized
controlled trial.” Journal of neuroengineering and rehabilitation vol. 13,1 78. 27 Aug. 2016,

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以下內文出自: https://n.yam.com/Article/20240621266851

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